1.“长得真心疼”是东北地区的方言，意思是说女子长相甜美，身姿柔弱，惹人怜爱。

2.东北地区是在满清统治后期才出现了“闯关东”的移民大潮，当时生活条件和气候环境都十分恶劣，造就出东北人的豪爽大气的性格，无论男女都是劳动人民，很少有柔弱娇气的女人。所以，一旦有不事农业劳作，显得娇柔单薄的女子，就会说“长得真心疼”，表达自己的关心和爱护的心情。3.后来也用“长得真心疼”来暗讽长相难看，但自己以为很漂亮的人。