红河和澜沧江在发源地、流经地区、长度和流域面积等方面存在明显的区别。

发源地：红河发源于云南省境内，而澜沧江则发源于中国青海省唐古拉山东北部。流经地区：红河流经云南省、广西壮族自治区，在越南首都河内市注入北部湾。澜沧江流经西藏、云南两省区，出中国国境后被称为湄公河，经缅甸、老挝、泰国、柬埔寨，于越南胡志明市注入南海。长度和流域面积：红河全长约1280公里，而澜沧江是东南亚最大的国际河流，全长约4900公里。此外，澜沧江的流域面积也更大。综上所述，红河和澜沧江在多个方面存在明显的区别。