当月就可以开始使用了。

依据：北京市医疗保险实行“当月缴纳当月享受医保”原则。即缴纳医保当月就可以享受医保待遇，但由于办理医保卡需要一定时间，在此期间产生的医保费用需本人垫付，然后由员工持报销凭证前往单位进行报销，医保卡办理好了就可以正常使用了。