因公伤残医药费的报销一般需要通过下列步骤进行：

1. 首先，需要在事故发生后及时向用人单位报告，并前往医院进行诊治，并要求开立完整的医疗证明和医疗费用明细清单。

2. 根据用人单位的规定，按照规定途径提交相关的申报表和证明材料，包括伤残鉴定书、医疗费用明细清单、医疗费用发票等。

3. 相关部门审核确认申报材料，如有问题需要及时补充或者核实，确认无误后进行报销。

4. 报销款项一般会通过银行转账等方式发放到个人账户中。需要注意的是，因公伤残医药费的报销规定可能因地区和用人单位而有所不同，建议您详细了解有关规定并咨询相关部门或专业人士进行具体操作。