出国肺结核证明可以通过到当地的医院或专业机构进行体格检查和肺部X光检查，并向医生提出出国肺结核证明的要求。

医生会根据检查结果出具相关的证明和报告，证明申请人没有肺结核病症，或者已经接受治疗并且已经康复。申请人可以将这份证明提交给相关的出国机构或使馆作为签证申请的一部分。证明通常需要包括申请人的个人信息、检查结果和医生的签字和盖章等信息。