便携式牙科X射线机启动不起可能有多种原因。

可能是电源故障，如电池电量不足或电源线损坏。另外，可能是设备内部的电路故障，如电路板损坏或连接线松动。还有可能是设备的软件问题，如操作系统崩溃或程序错误。此外，设备的机械部件也可能出现故障，如按钮损坏或开关失灵。要解决这个问题，可以尝试更换电池或电源线，检查电路连接，重新安装软件或联系专业技术人员进行维修。