作者：acel rovsion链接：来源：知乎著作权归作者所有。
商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。医学史上，所谓的“欧洲中世纪医学”一般指的是“自盖仑以后到文艺复兴人体解剖学兴起”这段时间。这段时间而言，早期古希腊，罗马时代的医学基础理论早就式微，并没有真正继承下来，尤其是古希腊的草药学和药剂学（还有古埃及传过来的），以及罗马时代的外科处理，基本就挂掉大半，中世纪医学相比前人，其实属于退化。而科学理论在这段时间几乎就停滞了下来，所以20 世纪著名的医学史家 M.Neubugrer曾经评价这个时代: “这一时期医学已经退化到原始医学的时代” 。 当然，导致这个局面的原因很多，包括：1，外族的入侵，罗马时代的文化继承包括医学理论都有问题，且难以发展，尤其是罗马时代医学著作的教授主要集中在上层社会，对下面也不是很普及。2，经院思想，认为祈祷可以代替医疗手段，这个想法在民间延续了很多年。故而，从事具体医学工作的群体，相对减少。3，时局很不稳定，各种冲突常见，没有足够的稳定时间，供人民休生养息，从而规模化发展医学工作。。当然这里，这个问题不是重点，我也不赘述了。。中世纪医学从理论上分为四类：一，拜占庭医学。拜占庭医学是希腊医学的一个支流，公元 5 一8 世纪这三百多年，拜占庭, 已经出现了医学校、 医院和药房 ; 拜占庭的医学家，多是医学百科全书的编纂者。如：奥茵培锡阿斯 (Oirbasius) : 他的诞生地与盖仑相同, 都是Pregamon, 理论基本上承袭自盖伦，一位卓越的编纂者。 他是A.Juilen的侍医,曾编辑医学丛书72卷 。艾修斯(Aetius): 是Justeanus的侍医,著有《Tetra—biblion》16卷, 其中除记述白喉、 甲状腺肿 恐水病 癫痈的症状外，并有动脉瘤结扎法。特拉利安纳斯 (.A Trailanus):著有临床医疗用书,对肺结核提出食物、 转地、 航海等疗法, 并用大黄治疗。 西奥菲勒斯(A. Theophielus): 研究尿的产生机理 , 是检查尿沉渣的第一人。总之，拜占庭医学通过编撰百科全书的手段，从理论上整理了前人医学理论，并在具体医学上有所发展。并建立了医疗系统的雏形和基本教育体系。也把欧洲残存的“草药学专著”给保留了下来。。二，经院医学和萨勒诺的医学距离Naples东南地方即是萨勒诺(Salreno）。萨勒诺在中世纪后期, 称为 “希波克拉底之都”。早期的经院医学侧重于所谓的“修身疗法”，也就是说所谓的“精神治疗”，也就是在教会收容所里忏悔，祈祷，由神职人员做一些仪式，给你颂点圣言，甚至圣油或淋上几滴圣水，或者取一抔泥土涂一涂之类的。。但是僧侣们在具体医学上还是有一些处理方法，尤其是在简单的外科创口上。当然，民间也在做这些事情，比如著名的“鸟嘴医生”，在门牌上看到“蛇绕拐杖”的标志之后，敲门进去，然后看到一个黑漆漆的鸟人——黑帽子、黑衣服、黑斗篷，外加一只长长的鸟嘴面具。这就是中世纪欧洲民间医生的标准行头，而“鸟嘴”里面筛有“棉花和薰衣草、薄荷等各种香料”。所谓的“处理方法”，两种医疗方法十分流行：“尿诊术”和“放血疗法”。那个年代的“尿检”和现在不是一个概念，一般来说拿一个尿瓶，装有病人的尿液，举着放在阳光下面，通过观察一下尿液的色泽、浓度和气味，顶多再蘸点尿液舔一下，然后根据“体液平衡”理论，来进行诊断。。然后“放血疗法”，其实也是根据“体液平衡”学说来的。所有的疾病就是“体液不平衡”，那么调节“体液比例”，就通过放血来处理。这种放血疗法并不是简单地把血管切开就完了，而是要根据病人的年龄、症状、季节、气候和所在的地方，来决定放多少血，从什么部位放血，以及放血的方式——究竟是用刀切开血管，还是拿水蛭吸血。。当然，最扯的是，某些民间医生放学还要和星相学扯到一起，观今日星位如何？是否适宜切乳房血管放血之类的。。其实这时代医生还有两招就是：催吐和灌肠。不过这两招比较特殊，保留时间特别长，一直保留到中世纪末期，甚至到文艺复兴后，甚至到17世纪中期都有人在玩这个。。一般来说，就是借用早期或者罗马时代残存的草药典籍，来用药汤灌肛门，进行治疗。。催吐，也是利用早期草药学知识，加上大量不同种类香料进行配比的药汤，就是要把你搞吐。。当然，还有烙铁来灼烧皮肤，水洗创口啊等等。但是，后来经院意识形态认为“医学只能疗肉体”，不可“疗心”，故而，医学的东西就完全下放到民间的人去做了。这就是Salreno学派建立的契机。肯定自公元9世纪中叶, 萨勒诺已成为一所欧洲著名的医学校。这里是欧洲医学建制化的开端，建立了后来西方医学体系分类和医学院教育的雏形。也获得了不少成就，开启了建制化的医学研究：比如：维纽 塔斯· 格拉萨斯(Benvenotus Grassus）《 实 用 眼 科 》 ( Praotica Oculor um) , 或 称 为 《 眼 科 检 查 法 》( Arsprobatiesima Oeulorum )特罗特拉 ( Trotlua ）《 论 妇 女 病 》 ( D “Passionibus mulierum)三，阿拉伯的医学。公元 8 ~ 12世纪阿拉伯医学很发达。 其“主大陆”中间的贸易地位，也注定了其吸收东西方文化的便利性。而阿拉伯医学，长期影响欧洲上百年的医学理论。这也是聊中世纪要提到阿拉伯医学的原因。。比如，累塞斯(Rhazes）所著 《万国医典》是一部医学百科全书, 影响欧洲多年。 其代表作《天花和麻疹的鉴别》。也是“汞制剂”的最早使用者，奠定了中世纪常年使用的“草药+香料+水银”的汞制剂雏形。阿维森纳(Avieenna ）的《医典》。《医典》包括解剖学、 病理学、 生理学、 治疗学、 制药学、 卫生学和饮食营养学的一些内 含。 在论热病一鼠疫、 天花和麻疹等章, 他提出“病原体”的概念 , 通过土壤、 饮水来散播。在解剖和生理学部分论述了大脑和神经的作用; 饮食营养学方面, 强调年龄与饮食的关系。对住宅、 衣服等日常卫生等方面都有一些研究。外科处理方面，他还记述了膀耽结石截除和气管切开的手术, 以及创口和外伤的疗法 , 建议用葡萄酒处理创口。总之，这个时代的阿拉伯医学直接指导欧洲中世纪中后期医学的发展。四，战争需求的刺激。长期不稳定的局势易导致战争，战争导致大量伤员，那么此时，对于外科医术的需求就会变大。。故而，战争的发展，一直刺激着民间医生对于“创口”的研究。。最早是意大利外科医生维高提出了一种创口处理方法，就是对伤口用烧红的烙铁烫或用煮沸的油冲浇，以达到止血和防止化脓的目的。。这种方法无异于酷刑，但是使用了很多年，因为没别的方法。肖利克（Guy de Chauliac）是外科历史上的关键人物。《大外科学》是其著作。其中对于大量外科疾病都提出了讨论和治疗方法，种类及其丰富。而且他确立了外科手术一类麻醉手段，使用鸦片、天仙子硷（hyoscyamine）、曼陀罗（mandrake）根、常春藤及毒芹（hemlock）煮成药液，以新海绵浸泡在这些液体中，晒干后备用，当外科医生需要用到时，可以放入温水中，再置于病人鼻孔下，直至病人入睡后再进行手术。而“复苏”的方法就是：用泡过醋的海绵置于病人鼻孔下，或将芸香（rue）或茴香（fennel）汁滴入病人耳中。当然，现代医学质疑其方法的可行性。。当然真正的外科发展，还是在中世纪完了以后才有真正的发展。满意请采纳
