一，老同志传帮带。临床医学是实践性极强的技能，单单看书是学不全面的，自己积累经验从零开始，自然没有跟着人生经验丰富的长者学习个提高姿势水平来得快。从学校来到了医院，该怎么做，该用什么路径处理获得的信息，运用学习的知识，医院有现成的规章制度，老同事们有经验和习惯。跟着老司机从了解理论知识到形成基于经验的临床素质，这是新医生最主要的提升手段。天朝医学教育经常被诟病的一个事情是，同一个学校的合格毕业生，分到北大医院和分到县医院，过几年水准天壤之别。这种现象就是不同医院“传帮带”水平差异造成的。往远里说，英美系医学教育制度，医科毕业生要在高水准的医院接受若干年住院医师培养，处理问题的思路和习得临床经验与知识的能力步入正轨了，再独立行医。所以这些国家的医生的水准差距小。人家英美国家有钱，所以可以弄这种精英式的培养模式。俄国这样闹饥荒的穷逼帝国主义，建立社会主义制度以后，意识形态和社会发展又需要培养大量的医生服务人民，于是毕业在大医院实习一年，就急匆匆的分配出去了，医生和医院之间的水平差距自然是有的。不过俄国人有找补，叫“三级查房制”。“三级查房制度”的核心是什么级别的医生做什么事，下级医生服从上级医生权威。这样做就是让小医生在成长起来之前有根老拐棍拄，有人带着走，别花样作死。这个制度被我们这个农业国社会主义有样学样，发扬多年。苏联进入80年代中期之后，社会经济发展，小地方的苏联人民开始觉得跟着本科文凭都没有的老医生学出来的小医生不靠谱了。于是，苏联开始研究转轨，搞了一个“专科化”培养计划，在莫斯科、列宁格勒、喀山等大城市选好的医院，让毕业生先在那里工作若干年，再分配出去，其实就是欧美国家的住院医师培养。然后，苏联就没有了……天朝的住院医师规范化培训医院搞了450家，5年后80%的临床医学本科毕业生都要在这些医院工作至少三年，再谋前途。二，继续教育。1，进修。去大医院，做三个月到半年一年住院医，干大医院自己的小医生干的活，获得一定的成长。现在的医院都是事业单位，编制很紧。一些大医院借着给进修医生发值班费的由头，给进修医生发工资。让一些尸位素餐的基层医院的医生可以借口进修跑出来，常年在大医院工作。2，考研、考博。学术上的进展是一方面，另一方面就是天朝教学医院的住院医基本上都是研究生，去念研究生至少能在大医院当两年底层碎催，可以借此努力提高姿势水平。3，出席学术会，参加学习班、继续教育课程。学术会。第一年：“听说美国新做了一个技术指南”。第二年：“美国指南我们翻译出来了！同志们辛苦了！”第三年：“我觉得指南里的这句话该这么理解。”“你妹啊，明明该这么理解！”第四年：“热烈庆贺寨版……啊不，是《中国XX病诊疗指南》发布！”第五年：“听说美国新做了一个技术指南”。学习班和继续教育课程，有的能学到姿势，有的只是混学分。