明德

工程施工现场签证单 编号： 01 工程名称宝珊花园二期会所工程施工单位惠东建筑公司合同编号NH1-JZ-GC-0703-事项名称土方外运起止时间签证原因□设计变更（《设计变更单》）或施工图编号： ）□零星增加和委托（甲方《工作联系单》编号： ）□合同约定需实测工程量□其它原因：施工单位二期会所工程因场地土方开挖有大量土方外运，我公司按建设单位指定地点运到洋店苗圃。因运距较远（2公里，超过预算1公里以内）增加汽车外运1公里。具体数量如下：

1、7月3日： 汽车运土方：71车×8M3/车=608 M3 2、7月10日：汽车运土方：27车×8M3/车=216 M33、7月11日：汽车运土方：64车×8M3/车=512 M34、7月12日：汽车运土方： 8车×8M3/车=64 M35、7月14日：汽车运土方：29车×8M3/车=232M3 合计：199车×8M3/车=1592 M3现场施工员签字： 年月 日 项目经理签字：年月日监理单位现场监理签字： 年 月日总监（代表）签字： 年月 日建设单位工程部、成本部现场工程式师意见：签字： 年月 日工程部经理核定意见：签字；年月日说明：

1、本表原件一式两份，建设单位成本控制部，施工单位各存壹份，作为今后工程结算的依据；

2、本表自2005年12月1日开始使用。