医学一级学科和二级学科主要有以下区别：

1、医学一级学科和二级学科的门类不同。

一级学科是大类，相当于专业。二级学科是下面细分的小类，相当于方向，一般是有水平的学校自己开设。

2、医学一级学科和二级学科所学课程不同。医学一级学科所学课程主要有：基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中医学、中西医结合、药学、中药学、特种医学、医学技术、护理学、科学技术史。医学二级学科所学课程主要有：人体解剖与组织胚胎学、免疫学、病原生物学、病理学与病理生理学、法医学、放射学、临床医学、内科学、儿科学、老年病学、神经病学、皮肤病与性病学、外科学。材料补充：医学是通过科学或技术的手段处理人体的各种疾病或病变的专业。医学专业分为基础医学、临床医学两大类。从解剖层面和分子遗传层面来处理人体疾病的高级科学。它是一个从预防到治疗疾病的系统学科，研究领域大方向包括基础医学、临床医学、法医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学。