我们常说"天上不会掉馅饼"，医院又不是感普机构，那么芬兰人的就医费由谁来买单呢？

据统计，芬兰每年在医疗保健方面支出的费用占到国民生产总值GNp的8%～9%，远离于其邻国俄罗斯的4.5%，当然也高于中国的约4%，从地方经济来看，社会服务与医疗服务支出被合并在一起，统计资料显示，其占行政市财政支出的比例高达53%正是基于如此高的政府支出，才使得公共医疗服务处在几乎"免费的状况下.

作为第二项资金来源的NHI（国民健康保险）保险，其覆蓋领域包括疾病补助、生育津贴、特护津贴、学生健康服务、康复服务、门急诊和住院开支（包括医生开出的处方药、检查及治疗服务费用、救护车交通费用）等。NHI的资金来源，主要是投保人的义务缴费，投保人包括公众（大约为工资总额的1.5%-3.29%）和雇主（大约为给付工资总额的1.6%）在芬兰，医院里是不配备药房的，患者拿到医生开的处方，需要在社会药房单独购买。在药物费用方面，政府为医生开出的处方药制定有一个专门的目录，以及一个免费的最低限额，目录中的药物在这一限额内是不需要患者支付费用的，超出部分的50%-75%由NHI保险支付，剩余部分才由患者支付。在实际操作中，所有的NHI投保人都会得到一张"KELA卡"（读音：克拉，实则是社保卡），使用这张卡片在药房购买药品，都可以实时得到NHI带来的优惠。优惠目录外的药品一般不享受NHI支付优惠，需要患者自己付贾费购买，社会事务与健康部（MSAH）拥有优惠药物目录的制定权。在这一目录的制定过程中，一些低价仿制药会优先进入，而且在药房收到高价专利药处方时，也会询问患者是否需要换用较为低价的仿制药，只有在患者坚持的情况下，才会向患者出售高价专利药，当然患者需要自负的钱会很多，这样做是出于控制总体药费支出的考虑。

当地人一旦患大病，需要自负的钱会很多，那怎么办呢？聪明的芬兰人都会选择投保商业保险的方式以备后患，这也是正是我们所说"防患于未然"，因为人不论你寿命多长，到最后都免不了生病住院。还有一种保险不用自己掏一分保金，这是一种由雇主为雇员购买的商业医疗保险。在芬兰，雇主们都希望雇员一旦出现健康问题，都能够第一时间获得医疗帮助，而不希望雇员去排队等待公共医疗服务。因此这种保险的协议医疗机构都是私立医疗机构。